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免疫性不孕的診斷中，醫(yī)生通常會詢問患者有無生殖道感染、外傷、手術(shù)史，然后進(jìn)行宮頸有無糜爛、子宮的位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地、活動度等檢查，檢查是否有壓痛、有無包塊、壓痛子宮骶韌帶和直腸陷窩有無結(jié)節(jié)、觸痛等。最后，通過免疫學(xué)檢查或性交后試驗進(jìn)行診斷。
在臨床研究中，不孕期超過2年、除外致不孕的其他原因、可靠的檢測方法證實體內(nèi)存在抗生育免疫、體外實驗證實抗生育免疫干擾精卵結(jié)合作為診斷免疫性不孕的標(biāo)準(zhǔn)，滿足前3項可作出免疫性不孕癥的臨床診斷，同時滿足4項標(biāo)準(zhǔn)則可以確定。
免疫性不孕如何治療
對于免疫性不孕的患者來說，首先要積極治療生殖道炎癥以及子宮內(nèi)膜異位癥等疾病，避免不必要的手術(shù)。若女性抗精子抗體陽性，可用采用避孕措隔絕6~12個月，待抗體轉(zhuǎn)陰或抗體滴度明顯下降后排卵期過x生活。另外，可采用類固醇類激素可明顯抑制抗體的產(chǎn)生。
除上述方式以外，還可以采用輔助生殖的手段，將男性精液洗滌后注入宮腔，研究表明，新鮮精液反復(fù)洗滌3次，可以去除大部分精子抗體。目前，采用的梯度離心洗滌技術(shù)避免了洗滌殺精的弊端，保持精子活力，去除精漿內(nèi)抗體、死精、病原微生物等。ICSI卵胞漿內(nèi)單精子注射可明顯提高透明帶抗體以及抗精子抗體患者的妊娠率。
專家提示您，試管嬰兒手術(shù)失敗、多次取卵不成功都會造成免疫性不孕以及輔助生殖并發(fā)癥，試管嬰兒一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
